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    Seguro de Accidentes Personales y Escolaridad

    17/01/2018

    Seguro de Accidentes Personales

    Compañía: Mapfre Compañía de Seguros de Vida De Chile S.A.
    Oficina Principal: Isidora Goyenechea N° 3520, Piso 16, Las Condes - Santiago

    Corredora: Segumont Corredores de Seguros Ltda.
    Oficina: ½ Oriente N° 831, Edificio Olympus, Oficina 305 – Viña del Mar
    Teléfono: 32-2380328

    Email: Contacto; Contacto

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    La Dirección de Bienestar Social de la Armada, preocupada por la integridad de los hijos del Personal Institucional, estableció un seguro de accidentes personales con la Mutual de Seguros de Vida para cualquiera de los alumnos que asisten a alguno de los establecimientos educacionales dependientes (Colegio Capellán Pascal, Colegio Arturo Prat, Jardines Infantiles, Salas Cunas y Centro de Rehabilitación Dalegría).

    El Seguro tiene por objeto proteger a los alumnos que sufran una lesión o accidente. Se entiende por accidente, todo suceso imprevisto, involuntario, repentino y fortuito, causado por medios externos, que afecte el organismo del asegurado provocándole lesiones, que se manifiestan por heridas visibles o contusiones internas, incluyéndose asimismo el ahogamiento y la asfixia, torcedura y desgarramientos producidos por esfuerzos repentinos, como también estados septicémicos e infecciones que sean de consecuencia de heridas externas e involuntarias y hayan penetrado por ellas al organismo o bien se hayan desarrollado por efectos de contusiones.

    a. Exclusiones

    Riñas, riesgos nucleares, curas de reposo, exámenes médicos de rutina, etc.

    Actividades y Deportes Riesgosos Excluidos: Trabajadores de Canteras y Minas, Pescadores, Pilotos y Tripulaciones de Naves Aéreas, Práctica Profesional de Deportes y Federaciones Deportivas, Vuelos no Regulares, Buzos, Motociclismo, Montañismo, Beenji, Sky, Paracaidismo, Parapente, Equitación, Guardias de Seguridad, Bomberos, Salvavidas, Soldador. La Compañía no cubrirá deportes o actividades riesgosas no declaradas.

    b. Cobertura

    La cobertura comprende:

    • Reembolso de gastos médicos por accidente.
    • Reembolso de gastos por hospitalización a causa de accidente con o sin convalecencia.
    • Beneficio de cirugía.
    • Cantidad diaria de hospitalización a causa de accidente o enfermedad con o sin convalecencia.
    • UF 60 de reembolso por asegurado en gastos Médicos Anual.
    • Cobertura de 6 casos innominados de UF 40 adicionales hasta las UF 100 de tope. (si alguien sobrepasa las UF 60)

      c. Procedimiento de siniestro

      Ocurrido el accidente, se lleva al alumno a la clínica u hospital de su elección. Posteriormente todos los gastos (Boletas, Bonos, facturas, recetas, etc. Generados por su sistema de salud), en original, son entregados por el apoderado en las oficinas de Mapfre Compañía de Seguros de Vida de Chile S.A., según el siguiente detalle:

      Ciudad

      Dirección

      Encargado Administrativo

      Iquique

      San Martín N° 140

      Sr. Héctor Mansilla

      Santiago

      Eliodoro Yáñez N° 1544

      Sra. Elisa Arce

      Santiago

      Teatinos N° 280, Piso 1, Oficina 101

      Sra. Katherine Cárdenas

      Viña del Mar

      6 Norte N° 650

      Sr. Juan Pablo Carmona

      Concepción

      Cochrane N° 770

      Sr. Rodrigo Gimenez

      Punta Arenas

      Roca N° 817, Oficina 22, Piso 2

      Sr. Julio Soto

       

      En la compañía se realiza la declaración de accidente. Con el encargado del seguro en la compañía se deben dejar todos los antecedentes completos, adjuntando originales de comprobantes de reembolsos de ISAPRES, FONASA, SISAN, etc., boletas, recetas y programas médicos que corresponda.

      El período para denuncio del siniestro es de 90 días de corrido desde ocurrido el accidente. En el caso de atenderse en el Hospital Naval debe acompañarse la "Atención de Urgencia". La compañía reembolsará lo solicitado en el plazo de diez días hábiles de presentados los antecedentes.

      El seguro viene a cubrir la diferencia no bonificada por su sistema previsional, en un 100%, los gastos no cubiertos y/o no bonificados por el sistema previsional, quedan cubiertos en un 50%.

      d. Datos necesarios para completar informe denuncio de siniestro:

      • Lugar, fecha, hora y circunstancias del accidente.
      • Identificación completa del médico tratante (nombre, RUN, especialidad, etc.)
      • Fecha, lugar y hora de la atención.
      • Recetas, que deben identificar claramente al accidentado (nombre completo y RUN), diagnóstico y nombres de medicamentos, de puño y letra del médico tratante.
      • Boletas y facturas de farmacias deben indicar nombre y precio de cada medicamento.
      • Datos del apoderado en forma clara, para la correcta emisión de cheques nominativos por parte de la Compañía. Apoderadas casadas indicar nombre de soltera.
      • Indicar teléfonos donde efectivamente puedan ser ubicados por la aseguradora.
      • Se debe expresar claramente si la atención se debió a un accidente o no. Ej. Un dolor de cabeza no es accidente y no amerita reembolso. En cambio, si el dolor es debido a un golpe por accidente sí amerita reembolso. Cabe la posibilidad de que la compañía solicite más antecedentes del siniestro dependiendo la gravedad de este.

       

        e. Algunas recomendaciones, para facilitar el cobro del Seguro de Accidentes Personales:

          • Se deberán adjuntar sólo comprobantes de gastos originales, o los reembolsos originados por estos, también en original.
          • El formulario de denuncio de Siniestro, deberá ser presentado a la compañía debidamente completado y firmado por el médico tratante, caso contrario, podrá ser reemplazado por el documento de atención que emita la entidad hospitalaria, donde se indique la fecha del accidente, diagnóstico y los métodos de diagnósticos empleados (radiografías, exámenes, etc.) firmados y timbrados por el médico. Es importante aclarar, que la intención de la compañía de seguros es resguardarse, contra gastos que se generan por motivos distintos a un accidente.
          • Si el asegurado accidentado es menor de edad, el cobro del seguro deberá efectuarlo el sostenedor o apoderado. Cuando éste es mayor de edad, podrá efectuarlo directamente en las sucursales de Mapfre Compañía de Seguros de Vida de Chile S.A..
          • Para evitar dudas, a continuación, se adjunta archivo con los números de Pólizas asignadas por establecimiento.
          • Se sugiere indicar cuenta corriente o cuenta vista para el pago de forma electrónica.

           

          Pólizas
           

          Ciudad

          Establecimientos

          Pólizas Mapfre

          Iquique

          Jardín Infantil pequeños Héroes

          111-18-00013169

          Valparaíso

          Jardín Infantil Lobito Marino

          111-18-00013187

          Jardín Infantil Lord Cochrane

          111-18-00013175

          Jardín Infantil Caracolito de Mar

          111-18-00013149

          Jardín Infantil Pececitos de Colores

          111-18-00013178

          Jardín infantil Los Delfines

          111-18-00013186

          Sala Cuna Mar Azul

          111-18-00013162

          Centro de Rehabilitación Dalegría

          111-18-00013177

          Colegio Capellán Pascal

          111-18-00013148

          Santiago

          Jardín Infantil Olitas de Mar

          111-18-00013173

          Talcahuano

          Colegio Arturo Prat Chacón

          111-18-00013158

          Jardín Infantil Tortuguita Marina

          111-18-00013174

          Sala Cuna Burbujitas de Mar

          111-18-00013160

          Punta Arenas

          Jardín Infantil Mar y Cielo

          111-18-00013163

          Puerto Williams

          Jardín Infantil Pequeños Colonos

          111-18-00013176

          Otros

          Funcionarios Armada

          111-18-00013164

           

          Seguro de Escolaridad

          Compañía: Mapfre Compañía de Seguros de Vida De Chile S.A.
          Oficina Principal: Isidora Goyenechea N° 3520, Piso 16, Las Condes - Santiago

          Corredora: Segumont Corredores de Seguros Ltda.
          Oficina: ½ Oriente N° 831, Edificio Olympus, Oficina 305 – Viña del Mar
          Teléfono: 32-2380328

          Email: Contacto; Contacto

           

          Imagen

          Cubre la educación de aquellos alumnos de alguno de los establecimientos educacionales dependientes de la Dirección de Bienestar Social de la Armada (Colegio Capellán Pascal, Colegio Arturo Prat, Jardines Infantiles, Salas Cunas y Centro de Rehabilitación Dalegría) cuyos sostenedores sufran algún siniestro cubierto por la póliza.

           

          a. Asegurados

          El Padre o la Madre del Alumno cuya vida se asegura, o sostenedor económico siempre que sea el Tutor Legal. Para estos efectos, se entenderá por Sostenedor a quien pague la respectiva colegiatura. El sostenedor puede ser cualquier persona natural, sea o no miembro de una Institución de las Fuerzas Armadas, Carabineros o Investigaciones.

          Cabe señalar que existen Sostenedores que son Funcionarios activos de las Fuerzas Armadas, los que por su actividad profesional estarán cubiertos por la Póliza.

          La póliza cuenta con dos opciones de cobertura que usted puede suscribir al inicio del año escolar, cada apoderado debe manifestar su intención de tomar o no el seguro de escolaridad. Las opciones son:

          1. Cobertura hasta 4º año Medio - 1 Sostenedor.
          2. Cobertura hasta 6° año de Estudios Superiores - 1 Sostenedor.

           

          Esta cobertura es válida sólo si los alumnos tienen matrícula vigente a la fecha de ocurrencia del siniestro, en el Colegio Capellán Pascal, Colegio Arturo Prat, Jardines Infantiles, Salas Cunas y Centro de Rehabilitación Dalegría, o en el Colegio que haya sido individualizado al inicio de la vigencia si es que el sostenedor tiene al alumno en algún establecimiento distinto al mencionado.

          b. Cobertura

          Vida

          Esta póliza cubre el riesgo de muerte de un Asegurado, según lo señalado en el Artículo Nº 1 de las Condiciones Generales, inscrita en el Registro de Pólizas de la Superintendencia de Valores y Seguros bajo el código POL 220140357.

          Invalidez Permanente 2/3

          Este adicional cubre el riesgo por Invalidez Permanente dos tercios, para el Asegurado Titular, ya sea a causa de enfermedad y/o accidente y de acuerdo a lo indicado en las Condiciones Generales de este adicional. Inscrita en el Registro de Pólizas bajo el código CAD 220140358.

          Capital Asegurado

          El Capital Asegurado para cada cobertura es de UF 75 Anuales, por cada uno de los años que restan de la educación escolar.

          Las Compañías pagarán el capital asegurado, a partir del año en que ocurra el siniestro y por el número de años que le faltan al Alumno para terminar la escolaridad suscrita. El beneficiario tendrá un plazo de 90 días desde la fecha de siniestro para presentar el aviso de siniestro y la documentación necesaria para el pago de la indemnización correspondiente.